La salud de la mujer

Mi menstruación no termina, ¿cuál es la razón? •

No todas las mujeres tienen la misma duración y cantidad de sangrado menstrual. La menstruación normal suele oscilar entre tres y siete días; en promedio cada 28 días. El sangrado menstrual que es demasiado abundante, prolongado o irregular se llama menorragia. La menstruación prolongada se define como sangrado que excede la duración de una semana.

Si tiene ciclos menstruales largos y persistentes, esto no es normal, a menos que se acerque a la menopausia (generalmente entre las edades de 45 y 55 años). Los períodos prolongados que duran más de una semana también pueden ser causados ​​por cambios hormonales que indican que su cuerpo se está preparando para los próximos "cambios".

Consulte la lista de posibles causas de menstruación prolongada a continuación, desde las más comunes hasta las más raras. Varias de estas causas son condiciones menstruales prolongadas que se clasifican como anormales después de otras causas, como el primer año de menstruación; el embarazo; y / o menorragia ordinaria, se han descartado.

¿Cuáles son las causas de una menstruación prolongada e interminable?

1. Sangrado uterino disfuncional (DUB)

El sangrado uterino disfuncional (DUB) es la causa más común de sangrado menstrual anormal en mujeres en edad reproductiva, pero las posibilidades de experimentar DUB son mayores si tiene más de 40 años. DUB indica disfunción hormonal, que puede afectar la estabilidad del revestimiento uterino y causar manchas cuando no estás menstruando, sangrado menstrual abundante (que requiere cambiar las toallas sanitarias cada hora) y una duración superior a una semana.

Los médicos no saben qué causa el sangrado disfuncional en el útero y pueden diagnosticarlo con esta afección si no pueden encontrar la causa exacta de sus períodos prolongados.

2. Cambio de píldoras anticonceptivas

Si está tomando un método anticonceptivo hormonal, este anticonceptivo oral puede ser la razón de que sus períodos duren más de lo habitual. Estas píldoras pueden cambiar la duración, frecuencia y gravedad del sangrado en cada ciclo menstrual. A veces, cambiar entre marcas y tipos de anticonceptivos también tendrá un impacto directo en su ciclo menstrual. El DIU de cobre también puede causar sangrado abundante y períodos prolongados.

Sin embargo, no debe cambiar su estrategia de control de la natalidad por su propia iniciativa o tratar sus períodos prolongados según el consejo y la experiencia de un amigo con síntomas similares. El ciclo menstrual de cada mujer es diferente y una serie de problemas médicos pueden afectar su período, por lo que lo que funciona para su amiga puede no funcionar para usted. Asegúrese de discutir esto con su médico antes de tomar cualquier decisión.

3. Adenomiosis

La adenomiosis es una afección en la que el tejido que recubre el útero (endometrio) crece dentro de la pared muscular del útero. Este tejido endometrial perdido también puede engrosarse y romperse, sangrando como su sangrado menstrual normal. Si tiene adenomiosis, experimentará una serie de otros síntomas, como períodos prolongados (más de 7 días), sangrado abundante acompañado de calambres abdominales intensos y grandes coágulos de sangre, así como dolor durante las relaciones sexuales.

La adenomiosis generalmente ocurre al final del período fértil (perimenopausia) y en mujeres que han dado a luz.

4. Hiperplasia endometrial

La hiperplasia endometrial es un engrosamiento anormal de la pared uterina (generalmente delgada y fácil de desgarrar) por varias razones diferentes, pero la más común es el desequilibrio entre la producción excesiva de estrógenos y la progesterona insuficiente para equilibrarla. La progesterona prepara la pared uterina para recibir y apoyar el crecimiento y desarrollo de un futuro feto.

Si no se produce el embarazo, los niveles de estrógeno y progesterona disminuyen. La pared uterina puede seguir creciendo en respuesta al estrógeno. Las células que forman el revestimiento del útero pueden agruparse y volverse anormales. Una disminución de la progesterona desencadena la menstruación o el desprendimiento del revestimiento del útero. Una vez que el revestimiento se ha desprendido por completo, comienza un nuevo ciclo menstrual, seguido de una serie de síntomas, como una larga duración de la menstruación, ciclos menstruales de menos de 21 días y sangrado posmenopáusico.

5. Problemas de peso

Si ha aumentado mucho de peso en los últimos meses, este peso adicional puede afectar la regularidad de sus períodos. Las mujeres naturalmente tienen estrógeno que ayuda a hacer del útero un ambiente cómodo y favorable para el crecimiento fetal. Sin embargo, si tiene sobrepeso o es obeso, tendrá una gran cantidad de células grasas que producen estrógeno llamado estrona. Estas células de estrógeno adicionales imitan los síntomas del embarazo, por lo que no ovula automáticamente, pero la sangre continúa cubriendo las paredes de su útero. Este revestimiento del revestimiento del útero continúa de modo que cuando finalmente tenga su período, el sangrado será más abundante de lo habitual y parecerá que su período nunca terminará.

Esta larga duración de la menstruación también afecta a las mujeres que tienen síndrome de ovario poliquístico (SOP). Es difícil determinar si tienen SOP por sobrepeso o sobrepeso debido a SOP, pero hay un hilo común entre los dos: la sensibilidad a la insulina. El desequilibrio hormonal puede ser la causa de su menorragia.

6. Crecimiento celular anormal benigno

Los quistes, pólipos o fibromas uterinos son tipos no cancerosos de crecimientos celulares anormales del tejido muscular del útero. Estos crecimientos de células adicionales pueden variar en número y tamaño, desde crecimientos individuales hasta grupos o extensiones; pequeño, mediano o grande. La verdadera causa sigue siendo un misterio. Algunas mujeres pueden no tener síntomas, mientras que otras experimentan una serie de síntomas molestos. Por ejemplo:

  • Sangrado abundante
  • Periodo menstrual largo (más de 7 días)
  • Dolor y presión pélvica
  • Micción frecuente y estreñimiento.
  • Dolor a lo largo de las piernas seguido de dolor de espalda.

7. Trastornos de la glándula tiroides

Los trastornos de la tiroides (como hipo / hipertiroidismo, enfermedad de Graves o de Hashimoto) son a veces la causa de los problemas menstruales de las mujeres. Cualquier problema con la tiroides provocará ciertos problemas, desde depresión hasta pérdida de peso, el clásico desequilibrio hormonal que afecta el ciclo menstrual. Los profesionales médicos no comprenden bien la relación entre la enfermedad de la tiroides y el ciclo menstrual, pero existen algunos vínculos fuertes entre períodos anormalmente largos (sangrado abundante y / o prolongado) y la enfermedad de la tiroides.

La enfermedad de la tiroides afecta la fertilidad, incluidos los cambios en los ovarios y puede correr el riesgo de tener dificultades para concebir o tener problemas para hacer frente a la transición temprana de la menopausia. El desarrollo de células tumorales quísticas (bultos llenos de líquido) en los ovarios causados ​​por problemas de tiroides también puede dificultar el inicio y el mantenimiento de un embarazo saludable.

Consulte a su médico si presenta alguno de estos síntomas: períodos perdidos durante más de tres meses, dolor intenso durante la duración de su período, períodos abundantes que duran más de 24 horas, períodos largos que duran más de siete días y ciclos que son menos que cada 21 días.

Otras afecciones médicas que son menos comunes pero que pueden causar sangrado menstrual anormal incluyen:

  • Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)
  • Cáncer de ovario o de endometrio
  • gigantismo
  • Hirsutismo
  • Trastornos hemorrágicos, p. Ej., Enfermedad de Von Willebrand

Opciones de tratamiento para la duración menstrual prolongada

Además del control de la natalidad, los tratamientos para el sangrado menstrual anormal incluyen:

  • Medicamentos con receta
  • Histerectomía, extirpación quirúrgica del útero.
  • Ablación endometrial, extirpación quirúrgica o quemaduras del revestimiento uterino

Dependiendo de las circunstancias, los períodos prolongados pueden ser una condición que se puede controlar con el uso de anticonceptivos hormonales o ser un efecto secundario de un problema de salud subyacente grave. Algunos procedimientos médicos, como una histerectomía, causarán infertilidad.

Si algo no le parece bien, siempre consulte a su médico y conserve los detalles de su ciclo menstrual y su experiencia como evidencia adicional para ayudar al médico a hacer el diagnóstico correcto para su queja.

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