Un proceso de parto suave acompañado del nacimiento de un bebé sano es el sueño de todas las madres. Pero a veces, dar a luz a un bebé sano puede no ir acompañado de un parto sin problemas debido a las complicaciones del parto. Uno que puede ocurrir es la rotura uterina (rotura uterina). La rotura uterina se define como un útero desgarrado durante el parto.
No solo es peligrosa para la madre, la ruptura uterina durante el parto también puede amenazar la salud del bebé. Para prevenir el riesgo, consulte la revisión completa de la rotura uterina a continuación.
¿Qué es la rotura uterina?
La definición de útero desgarrado o en términos médicos llamada ruptura uterina es una condición que ocurre cuando hay un desgarro en la pared uterina.
Como su nombre lo indica, la rotura uterina es una condición que puede hacer que todo el revestimiento de la pared uterina se desgarre, poniendo en peligro la salud de la madre y el bebé.
Es posible, la ruptura uterina puede causar un sangrado abundante en la madre y el bebé que está atrapado en el útero.
Aun así, el riesgo de rotura uterina o desgarro del útero durante el trabajo de parto es muy pequeño.
Esta cifra varía entre menos del 1 por ciento o solo 1 de cada 3 mujeres que están en riesgo de rotura uterina durante el parto.
Esta complicación de la rotura uterina generalmente ocurre durante el parto vaginal o el parto vaginal en cualquier posición de parto.
El riesgo también aumenta para aquellas de ustedes que se someten a un parto vaginal después de una cesárea (PVDC).
Sí, parto vaginal después de cesárea (PVDC), también conocido como parto vaginal después de una cesárea, puede aumentar el riesgo de ruptura uterina de la madre.
Las posibilidades de una ruptura uterina aumentan cada vez que tiene un parto por cesárea y luego cambia a un parto normal.
Es por eso que es más probable que los médicos aconsejen a las mujeres embarazadas que eviten el parto vaginal si ya han tenido una cesárea anteriormente.
Sin embargo, eso no significa que no exista absolutamente ninguna posibilidad de que las mujeres embarazadas den a luz normalmente después de haber tenido una cesárea anterior.
Sin embargo, no todas las condiciones del cuerpo de una mujer le permiten tener un parto normal si ha dado a luz previamente por cesárea.
Es el médico quien considerará y determinará la elección del mejor método de parto de acuerdo con su estado de salud y el del bebé en el útero.
Es importante entender que la rotura uterina es una complicación muy rara del parto.
Esto es especialmente cierto si nunca antes se ha sometido a una cesárea, se ha sometido a una cirugía en el útero o se ha desgarrado el útero.
El riesgo de rotura uterina durante el parto normal es ciertamente muy pequeño.
Aunque la mayoría de las rupturas uterinas suelen ocurrir durante el trabajo de parto, esta afección también puede desarrollarse antes del parto.
¿Cuáles son los síntomas de la rotura uterina durante el parto?
La rotura o desgarro uterino en el útero es una complicación que generalmente comienza a aparecer al principio del trabajo de parto.
Además, el desgarro puede desarrollarse aún más a medida que avanza un parto normal.
Los médicos pueden estar al tanto de los primeros síntomas de la rotura uterina debido a anomalías en los latidos del corazón del bebé en el útero.
No solo eso, la madre también experimentará síntomas en forma de dolor abdominal intenso, sangrado vaginal y dolor en el pecho.
Puede sentir dolor en el pecho debido a la irritación del diafragma debido a una hemorragia interna del cuerpo.
Sobre esta base, se debe tener en cuenta la condición de las mujeres embarazadas y sus bebés que se someten a un parto normal después de haber tenido una cesárea previamente.
El seguimiento que realizan los médicos y el equipo médico tiene como objetivo detectar si surgen complicaciones peligrosas.
De esa forma, la acción médica se puede realizar lo más rápido posible.
En general, los diversos síntomas cuando la madre experimenta ruptura uterina o desgarro del útero durante el trabajo de parto son los siguientes:
- Sangrado vaginal excesivo
- Se produce un dolor intenso entre las contracciones durante el parto normal.
- Las contracciones del trabajo de parto tienden a ser más lentas, más débiles y menos intensas.
- Dolor o sensibilidad abdominal inusual
- La cabeza del bebé se detiene en el canal del parto cuando es expulsada por la vagina.
- Se produce un dolor repentino en la incisión anterior de la cesárea en el útero.
- Se pierde la fuerza de los músculos del útero.
- La frecuencia cardíaca de la madre cambia a más rápido
- Presión arterial materna baja
- Frecuencia cardíaca anormal del bebé
- El trabajo de parto normal no progresa
Debe consultar de inmediato a un médico si la madre experimenta varios síntomas que conducen a la ruptura uterina y aparecen varios signos de parto.
Además de las contracciones originales, los signos del trabajo de parto también incluyen la apertura del parto y la ruptura del líquido amniótico.
Se recomienda encarecidamente a las madres con esta afección que den a luz en un hospital y no en casa.
Debido a que el proceso de parto puede ocurrir en cualquier momento, asegúrese de que la madre haya preparado varios preparativos para el parto y los suministros para el parto hace mucho tiempo.
Si la madre tiene una doula, esta partera generalmente continúa acompañando a la madre desde el embarazo hasta que se completa el parto.
¿Qué causa la ruptura uterina durante el parto?
La mayoría de los casos de rotura uterina durante el trabajo de parto ocurren justo en el área de la cicatriz de una cesárea anterior.
Luego, cuando se somete a un parto normal, el movimiento del bebé ejercerá una fuerte presión sobre el útero.
Tan fuerte que la presión generada por el movimiento del bebé puede afectar la cicatriz de la cesárea.
Esto es lo que causa la ruptura uterina porque el útero parece soportar el peso y la presión del movimiento del bebé.
Este desgarro en el útero suele ser muy visible en la zona de la cicatriz de una cesárea anterior.
Cuando ocurre la ruptura uterina, el bebé en el útero puede subir y regresar al abdomen de la madre.
Sí, en lugar de salir del útero, todo el contenido del útero, incluido el bebé, ingresará al estómago de la madre.
La afección de un útero desgarrado es de mayor riesgo para las madres que tienen una incisión vertical de una cesárea en la parte superior del útero.
Además, si ha tenido varios tipos de operaciones en el útero anteriormente, esta podría ser la causa de la ruptura uterina.
La extirpación quirúrgica de tumores benignos o fibromas en el útero y la reparación del útero problemático pueden ser una de las causas.
Si bien, la posibilidad de un útero desgarrado a pesar de que la afección se clasifica como saludable es muy rara.
La condición de un útero sano aquí significa que nunca antes ha dado a luz, nunca se ha sometido a una cirugía en el útero o ha dado a luz con métodos normales.
Sin embargo, a pesar de que la condición del útero de la madre es saludable, todavía no descarta la posibilidad de que pueda ocurrir esta única complicación del parto.
Esto depende de los factores de riesgo que tenga la madre.
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de rotura uterina?
Algunos de los factores de riesgo que pueden aumentar la posibilidad de ruptura uterina durante el parto, aunque el útero se encuentre en una condición saludable, son:
- Ha dado a luz 5 veces o más
- La posición de la placenta demasiado profunda en la pared uterina.
- Contracciones demasiado frecuentes y fuertes debido a la influencia de fármacos como la oxitocina y las prostaglandinas, o al desprendimiento de la placenta de la pared uterina (desprendimiento de placenta)
- El proceso de parto lleva mucho tiempo porque el tamaño del bebé es demasiado grande en comparación con el tamaño de la pelvis de la madre.
Además, existen otros factores de riesgo de rotura uterina, que incluyen:
- ¿Ha tenido una cesárea antes?
- ¿Ha dado a luz alguna vez por vía vaginal o vaginal?
- Realizar la inducción del trabajo de parto
- El tamaño del bebé es demasiado grande
Nuevamente, haber tenido una cesárea anterior y tener un parto vaginal en su próximo parto la pone en mayor riesgo de ruptura uterina.
De hecho, dar a luz con el método normal antes también te pone en riesgo de tener un útero desgarrado.
Sin embargo, de acuerdo con la Guía de práctica perinatal de Australia del Sur, las posibilidades de que ocurra esta afección son diferentes para los métodos de parto normales y por cesárea.
Es más probable que tenga una ruptura uterina si tuvo una cesárea antes y tuvo un parto vaginal después de eso.
Mientras tanto, en un parto normal en el primer y segundo embarazo, las posibilidades de rotura uterina son mucho menores.
La condición del útero demasiado distendido o grande también puede ser un factor de riesgo de rotura uterina o desgarro del útero.
Los cambios en la forma del útero generalmente ocurren debido a la influencia de demasiado líquido amniótico o por haber estado embarazada de mellizos, trillizos o más.
¿Alguna vez ha tenido un accidente automovilístico que afectó el útero o se sometió a una cirugía? versión cefálica externa puede ser un factor de riesgo de rotura uterina.
Versión cefálica externa es un procedimiento para cambiar la posición de un bebé de nalgas durante el parto.
¿Cuáles son las complicaciones de la rotura uterina?
La posibilidad de un útero desgarrado durante el trabajo de parto es en realidad muy rara.
Las complicaciones que pueden surgir debido a un útero desgarrado durante el parto pueden ser fatales para la madre y el bebé en el útero.
Para la madre, por ejemplo, puede causar grandes cantidades de sangrado. Mientras que en los bebés, la rotura uterina puede causar problemas de salud mucho mayores.
Después de encontrar una ruptura uterina durante el parto, los médicos y los equipos médicos actuarán de inmediato para sacar al bebé del útero de la madre.
Esto se debe a que si no se quita inmediatamente dentro de unos 10 a 40 minutos, esto puede ser fatal para el bebé.
Lo más probable es que el bebé muera por falta de oxígeno en el útero.
Es por eso que, antes del momento del parto, el médico generalmente determinará el método de parto correcto según su estado de salud y el de su bebé.
Si tiene factores de riesgo que aumentan la posibilidad de rotura uterina, los médicos y el equipo médico generalmente desaconsejan el parto vaginal.
Sin embargo, si por una razón u otra el médico le permite tomar un método de parto normal, la supervisión siempre se llevará a cabo durante el trabajo de parto.
¿Cómo diagnosticar la rotura uterina?
La presencia de ruptura uterina generalmente solo se puede diagnosticar durante el proceso de parto.
Esto se debe a que los síntomas de una nueva ruptura uterina se pueden ver fácilmente cuando el proceso de parto está en curso.
Mientras tanto, antes de que comience el trabajo de parto, un desgarro en el útero tiende a ser difícil de detectar porque los síntomas no son muy específicos.
Los médicos pueden sospechar una rotura uterina durante el trabajo de parto.
Para confirmar esto, el médico generalmente observará los síntomas de ruptura uterina en la madre y el bebé.
Estos síntomas incluyen una disminución de la frecuencia cardíaca del bebé, una disminución de la presión arterial de la madre, grandes cantidades de sangrado vaginal, etc.
En esencia, el diagnóstico de un útero desgarrado solo puede realizarlo un médico durante el trabajo de parto.
Porque, aquí es donde los síntomas de un útero desgarrado son más fáciles de ver que antes de ingresar al momento del parto.
¿Cómo lidiar con la rotura uterina durante el parto?
Si el médico ve que su útero se desgarra durante un parto normal, se realizará una cesárea de inmediato.
Eso significa que el proceso de parto vaginal normal no puede continuar y se reemplaza con un parto por cesárea.
Dar a luz por cesárea tiene como objetivo prevenir riesgos fatales para la madre y el bebé.
Este método puede sacar al bebé del útero de la madre para que sus posibilidades de supervivencia sean mayores.
Luego, el médico brindará atención de seguimiento para el bebé, como oxígeno suplementario.
En otros casos, si la rotura uterina o la rotura uterina provocan un sangrado excesivo, el médico puede realizar una histerectomía.
La histerectomía es un procedimiento médico para extirpar el útero del sistema reproductor femenino.
No solo por parte del médico, la decisión de realizar una histerectomía también debe ser considerada cuidadosamente por usted.
La razón es que, después de someterse a una cirugía para extirpar el útero, automáticamente ya no puede quedar embarazada.
De hecho, también se detendrá la menstruación que debería experimentar con regularidad todos los meses. Los médicos también pueden administrar transfusiones de sangre para reemplazar la sangre perdida de su cuerpo.
¿Todas las madres que realizan un PVDC tienen riesgo de rotura uterina?
Como se mencionó anteriormente, el parto vaginal después de una cesárea es una afección que tiene el potencial de causar una ruptura uterina.
Aun así, no todos los casos de parto vaginal después de una cesárea (PVDC) siempre pueden provocar una ruptura uterina.
Existen condiciones para la cesárea que los médicos aún permiten dar a luz normalmente en el próximo embarazo.
Esto suele suceder si la incisión de la cesárea es una línea horizontal, que se encuentra por debajo del abdomen.
Explicado por Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), en la Asociación Estadounidense del Embarazo.
Si tiene antecedentes de cesárea con una incisión horizontal en la parte inferior del abdomen y desea tener un parto normal para su próximo hijo, existen riesgos involucrados.
En este caso, el riesgo de rotura uterina es del 0,2% -1,5% o igual a 1 por 500 partos.
Mientras tanto, los médicos no recomiendan que se haga un PVDC si la cesárea es una línea vertical.
A diferencia de la incisión horizontal, esta incisión vertical se ubica en la parte superior del útero y abdomen.
Esta incisión vertical o "clásica" con forma de T es la que tiene mayor riesgo de rotura uterina.
Un desgarro en el útero con una incisión vertical puede ocurrir fácilmente cuando se esfuerza por sacar al bebé durante un parto normal.
Por lo tanto, el médico generalmente examinará su estado y el de su bebé. primero.
Si no es posible dar a luz normalmente después de una cesárea (PVDC), el próximo parto se realizará nuevamente mediante cesárea.
Sin embargo, si el médico le permite realizar un PVDC, el médico y el equipo médico siempre controlarán su estado y el de su bebé durante el trabajo de parto.
¿Existe alguna forma de prevenir la rotura uterina durante el parto?
La única forma de prevenir la ruptura uterina es realizar una cesárea para el parto.
Este método generalmente será recomendado por el médico antes de ingresar la hora del parto, teniendo en cuenta la condición de usted y su bebé.
Sería bueno revisar regularmente el útero y consultar todos los planes relacionados con el parto más adelante con su médico.
También asegúrese de que su médico conozca todo su historial médico, así como cualquier historial de embarazos y nacimientos anteriores.
De esa manera, el médico puede determinar la mejor decisión para usted y su bebé de acuerdo con las condiciones experimentadas.
