El sudeste asiático, incluida Indonesia, es el mayor contribuyente a los casos de tuberculosis pulmonar y las muertes por tuberculosis (TB). Para que la TB se cure por completo, debe tomar regularmente medicamentos antituberculosos (OAT) que generalmente se recetan durante 6 a 12 meses. El tratamiento estándar administrado para el tratamiento de la tuberculosis consiste en una combinación de antibióticos de rifampicina, isoniazida, pirazinamida, etambutol y estreptomicina. Entonces, ¿hay algún efecto secundario de estos medicamentos para la TB o OAT cuando deben tomarse durante un tiempo prolongado?
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de los medicamentos antituberculosos (OAT)?
El período de recuperación de la tuberculosis es diferente para cada paciente, esto depende del estado de salud del paciente y de la gravedad de los síntomas de la tuberculosis experimentados.
Sin embargo, para garantizar una recuperación completa, los pacientes deben someterse al tratamiento de la tuberculosis durante 6 a 9 meses. Las reglas para tomar medicamentos antituberculosos se ajustarán a las condiciones de salud y la gravedad de la enfermedad.
Los efectos secundarios de los medicamentos antituberculosos pueden variar de un paciente a otro. Algunos efectos secundarios de la OAT pueden ser leves y desaparecer por sí solos.
Sin embargo, no es raro que los pacientes experimenten efectos secundarios graves.
La isoniazida, la rifampicina y la pirazinamida tienen un gran potencial de causar daño hepático. No se ha informado que el etambutol y la estreptomicina causen daños similares.
Sin embargo, este daño hepático puede ser fatal si no se detecta a tiempo.
A continuación, se detallan los efectos secundarios de los dos tipos de medicamentos antituberculosos (OAT) más utilizados:
1. Isoniazida
El uso del fármaco antituberculoso isoniazida puede causar efectos secundarios leves como dolor de cabeza, latidos cardíacos acelerados y sequedad de boca.
Los pacientes experimentan con mayor frecuencia trastornos digestivos como náuseas, vómitos, dolor en la boca del corazón o estreñimiento (estreñimiento) durante el período de tratamiento de la tuberculosis.
Además, también hay efectos secundarios más graves del medicamento isoniazida, como:
- Hipersensibilidad: fiebre, escalofríos, inflamación de los ganglios linfáticos, inflamación de los vasos sanguíneos.
- Hepatotóxicoo inflamación del hígado: ictericia, riesgo de hepatitis grave.
- Metabolismo disminuido: falta de vitamina B6, hiperglucemia, proteína en la orina (proteinurea).
- Problemas con la sangre: anemia aplásica, disminución de los niveles de plaquetas.
2. Rifampicina
Los efectos secundarios del fármaco antituberculoso más común, la rifampicina, son similares a los síntomas de la gripe. Además, los efectos secundarios en forma de hepatotoxicidad también tienen el potencial de ocurrir debido al consumo de esta OAT.
Además, también puede experimentar efectos secundarios en forma de decoloración de los fluidos corporales debido al medicamento rifampicina.
Es probable que su sudor, lágrimas u orina se pongan rojos (no sangre). Este efecto secundario se produce debido al tinte que contiene este medicamento contra la tuberculosis.
Las erupciones y la picazón son comunes y generalmente desaparecen por sí solas. Sin embargo, comuníquese con su médico de inmediato si la erupción y la picazón se acompañan de descamación de la piel.
Informe a su médico de inmediato si experimenta algún efecto secundario de los medicamentos para la tuberculosis, como los siguientes:
- Dolor articular con hinchazón
- Los ojos se vuelven amarillos
- Cambios en la cantidad de orina
- Sed creciente
- Orina con sangre
- Cambios de visión
- El corazón late tan rápido
- Sangrado o moretones con facilidad
- Tiene fiebre persistente y dolor de garganta (un signo de una nueva infección).
- Cambios de humor como confusión y ver u oír alucinaciones o delirios (psicosis)
- Embargo
Cabe señalar que estos dos medicamentos también tienen contraindicaciones para las píldoras anticonceptivas, los medicamentos para la diabetes y los medicamentos para la presión arterial alta.
Hepatitis inducida por fármacos o hepatitis inducida por medicamentos (DIC)
La hepatitis inducida por medicamentos (DIC) se conoce como un trastorno hepático debido al uso de medicamentos hepatotóxicos, también conocidos como medicamentos que causan daño a la función hepática.
La DIC (hepatitis inducida por medicamentos) es uno de los efectos secundarios más comunes de los medicamentos para la tuberculosis, como la isoniazida y la rifampicina.
Del 7% de los efectos secundarios de OAT notificados con frecuencia, el 2% de ellos fueron casos de ictericia debido a la inflamación. Mientras tanto, el 30% restante son insuficiencia hepática o hepática fulminante.
Ambos están incluidos en la hepatitis inducida por fármacos. Los efectos secundarios, como la CID, a menudo se encuentran en los primeros 2 meses del tratamiento de la tuberculosis.
Los síntomas que a menudo se manifiestan por esta enfermedad son náuseas, vómitos, dolor abdominal y cambios en el color de la piel y el blanco de los ojos a amarillo (ictericia).
La ictericia es causada por una alteración en el metabolismo de la bilirrubina en el hígado. La CID es difícil de distinguir de la hepatitis causada por una infección viral.
Por eso, se necesitan pruebas de laboratorio para diagnosticar esta enfermedad.
A diferencia de la hepatitis común, los efectos secundarios de la CID mejorarán por sí solos cuando se suspenda el uso de medicamentos para la tuberculosis.
Las personas que toman medicamentos para la tuberculosis tienen un mayor riesgo de experimentar efectos secundarios como hepatitis si:
- Tiene factores de riesgo genéticos.
- Ancianos mayores de 60 años).
- Experimentar desnutrición.
- Tiene coinfección (otra infección) con el VIH o tiene VIH / SIDA.
- Tiene antecedentes de enfermedad hepática previa, como hepatitis.
- Consumir alcohol.
¿Qué pasa si experimento efectos secundarios de los medicamentos para la tuberculosis?
Si comienza a sentir los efectos secundarios de la OAT como se mencionó anteriormente, es una buena idea consultar a un médico.
Por lo general, el médico cambiará la dosis o cambiará el medicamento antituberculoso (OAT) que mejor se adapte a su afección.
Los médicos generalmente suspenderán el medicamento temporalmente si se encuentran signos y síntomas clínicos, como hepatitis inducida por medicamentos.
Pero a veces, esta enfermedad puede ocurrir sin mostrar síntomas, en este caso el médico usa los resultados de referencia de las pruebas de laboratorio.
No interrumpa el tratamiento inmediatamente sin consultar a su médico. Hacerlo lo pone en riesgo de contraer TB resistente a los medicamentos (MDR-TB).
Esta condición hace que las bacterias sean resistentes a los medicamentos para la tuberculosis, por lo que los síntomas que aparecen empeoran. La TB MDR también es más difícil de tratar.
Cosas importantes que debe saber antes de comenzar el tratamiento
Para evitar más efectos secundarios de los medicamentos antituberculosos (OAT), es una buena idea hacerse pruebas de función hepática y renal antes de comenzar el tratamiento.
Según el sitio web TB Alert, esto es importante porque puede haber medicamentos para la tuberculosis que no puedan interactuar con los medicamentos para las enfermedades renales y hepáticas.
Por lo tanto, los médicos pueden recetar una combinación de otros medicamentos y evitar que se produzcan efectos secundarios.
Además, los enfermos de VIH que contraen la bacteria M. tuberculosis son más susceptibles a los efectos secundarios mucho más graves de los medicamentos para la tuberculosis.
Por lo tanto, los pacientes con VIH que toman medicamentos antirretrovirales junto con medicamentos para la tuberculosis deben ser monitoreados más a fondo por un médico para evitar efectos secundarios fatales.
También pueden necesitar un ajuste de dosis, dependiendo de su condición corporal.
