La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune que ocurre cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca las articulaciones sanas. Como resultado, las articulaciones se vuelven dolorosas, rígidas, hinchadas y surgen otros síntomas reumáticos. Hay varias formas de tratar el reumatismo que los médicos suelen recomendar para tratar esta enfermedad. ¿Cuáles son los medicamentos y tratamientos para el reumatismo o la artritis reumatoide?
Medicamentos y tratamiento para enfermedades reumáticas o artritis reumatoide.
La artritis reumatoide (AR) es un tipo de artritis que no se puede curar por completo. El tratamiento que se administra generalmente es para reducir la inflamación, aliviar los síntomas, retrasar la progresión de la enfermedad y el daño articular y mejorar la función del movimiento articular, lo que tendrá un impacto en la mejora de la calidad de vida.
La posibilidad de lograr estos objetivos será aún mayor si la enfermedad se trata a tiempo. Por lo tanto, debe consultar a un médico de inmediato si siente ciertos síntomas en las articulaciones asociados con esta enfermedad.
Sin embargo, el tratamiento que se le da a cada paciente reumático puede variar. Esto depende de la gravedad de la enfermedad, su edad y su salud en general. Pero, en general, aquí hay varias formas de tratar las enfermedades reumáticas o la artritis reumatoide que los médicos recomiendan:
1. Medicina del reumatismo
Los medicamentos son la principal forma de tratar el reumatismo. El tipo de medicamento que recomienda su médico depende de la gravedad de sus síntomas y de cuánto tiempo ha tenido la enfermedad. Los tipos de medicamentos incluyen:
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
Los medicamentos AINE actúan para reducir la inflamación y aliviar el dolor en las articulaciones debido a la artritis reumatoide. Por ejemplo, los AINE reumáticos genéricos o los que se pueden comprar en las farmacias, a saber, ibuprofeno y naproxeno.
Mientras tanto, los AINE más fuertes generalmente requieren una receta de un médico, como un inhibidor de la COX-2 (celecoxib o etoricoxib). Sin embargo, los medicamentos AINE tienen un riesgo de efectos secundarios, como irritación del estómago, problemas cardíacos y daño hepático y renal.
Corticoesteroides
Los medicamentos corticosteroides, como la prednisona, pueden reducir la inflamación, aliviar el dolor y la rigidez y retrasar el daño articular. Los médicos generalmente prescriben este medicamento para aliviar los síntomas del reumatismo agudo a corto plazo o cuando se repite (bengalas).
El uso prolongado de medicamentos esteroides puede causar efectos secundarios graves, como adelgazamiento de los huesos (osteoporosis), aumento de peso, diabetes, fácil formación de moretones, debilidad muscular y adelgazamiento de la piel.
Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME)
Los medicamentos DMARD pueden retrasar la progresión de las enfermedades reumáticas y ayudar a salvar las articulaciones y otros tejidos del daño permanente. Este tipo de medicamento actúa bloqueando los efectos de las sustancias químicas que se liberan cuando su sistema inmunológico ataca sus articulaciones.
Por ejemplo, fármacos DMARD, a saber, metotrexato, leflunomida, hidroxicloroquina y sulfasalazina. Los posibles efectos secundarios incluyen daño hepático, trastornos de la médula ósea e infecciones pulmonares.
Agentes biológicos
Estos fármacos reumáticos también se conocen como fármacos modificadores de la respuesta biológica y son un nuevo tipo de FAME (FAME biológico). Este tipo de fármaco generalmente se administra en combinación con metotrexato u otros fármacos FARME, y generalmente solo se usa cuando el FARME por sí solo no ha sido eficaz en el tratamiento de la artritis reumatoide.
Los FARME biológicos actúan dirigiéndose a la parte del sistema inmunológico que desencadena la inflamación en las articulaciones y otros tejidos. Algunos ejemplos de fármacos DMARD biológicos son abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab, tocilizumab y tofacitinib.
Sin embargo, este tipo de medicamento también puede tener efectos secundarios, como infección, fiebre o dolores de cabeza. La administración del medicamento tofacitinib en dosis altas también puede aumentar el riesgo de coágulos de sangre en los pulmones.
2. Terapia
Además de los medicamentos, su médico también puede recomendarle que se someta a una terapia para ayudar a controlar los síntomas del reumatismo. Hay varias terapias que se pueden realizar, como fisioterapia y terapia ocupacional.
En fisioterapia, un terapeuta lo ayudará a mejorar su condición física y fuerza muscular y entrenará sus articulaciones para que sean más flexibles. Mientras esté en terapia ocupacional, el terapeuta lo capacitará para realizar las actividades diarias.
3. Operación
Si los medicamentos y la fisioterapia no logran prevenir o ralentizar el daño articular, es probable que su médico recomiende la cirugía como una forma de tratar otros reumatismos. La cirugía se realiza para reducir los síntomas y reparar las articulaciones dañadas.
La cirugía de artritis reumatoide generalmente implica uno o más procedimientos. Los procedimientos quirúrgicos que se suelen realizar son:
- Sinovectomía: Cirugía para extirpar la membrana sinovial inflamada (revestimiento de la articulación). Este procedimiento se puede realizar en las rodillas, codos, muñecas, dedos y caderas.
- Reparación de tendón: La inflamación y el daño articular pueden hacer que los tendones alrededor de la articulación se rompan o se aflojen. A través de este procedimiento, su médico reparará los tendones dañados alrededor de sus articulaciones.
- Reemplazo total de articulaciones: Este procedimiento se realiza para retirar la parte dañada de la articulación y reemplazarla con una prótesis de metal y plástico.
- Unión conjunta: Este procedimiento se realiza para aliviar el dolor y volver a estabilizar la articulación dañada. Este método se utiliza si no es posible el reemplazo total de la articulación.
Aspectos que deben tenerse en cuenta en el tratamiento del reumatismo en los ancianos
Aunque le puede pasar a cualquiera, la artritis reumatoide se encuentra a menudo en personas de edad avanzada o de edad avanzada. Sin embargo, tratar el reumatismo en los ancianos es más difícil que en los más jóvenes.
La razón, los ancianos son más sensibles a los efectos secundarios de las drogas. Además, las enfermedades también comienzan a aparecer a medida que una persona envejece, por lo que los ancianos suelen necesitar más medicamentos para tratar diversas enfermedades. El consumo de estos diversos medicamentos también puede causar interacciones químicas entre sí que pueden dañar su cuerpo.
Por lo tanto, administrar medicamentos reumáticos a los ancianos suele ser más cuidadoso. Aunque los medicamentos administrados pueden ser los mismos, generalmente los ancianos reciben dosis más bajas de medicamentos. Los ancianos también pueden recibir medicación adicional para reducir el riesgo de efectos secundarios.
Por ejemplo, la administración de corticosteroides puede ser agentes protectores de huesos para reducir el riesgo de osteoporosis. Además, la administración de medicamentos a los ancianos también debe tener en cuenta las afecciones médicas que padecen.
Manejo especial en el tratamiento del reumatismo en mujeres embarazadas.
Tratar el reumatismo en mujeres embarazadas también es tan difícil como en los ancianos. La razón, dice la Sociedad Nacional de Artritis Reumatoide, es que las enfermedades reumáticas y ciertos medicamentos que se usan comúnmente para controlarlas pueden afectar el desarrollo del feto y el sistema inmunológico del bebé cuando nace.
Pero tenga en cuenta que el embarazo en sí mismo también puede afectar las enfermedades reumáticas. Algunas mujeres embarazadas realmente sienten que sus síntomas artríticos mejoran durante el embarazo, aunque algunas permanecen o empeoran.
En esta afección, los médicos generalmente proporcionan medicamentos reumáticos que son seguros para las mujeres embarazadas. Algunos medicamentos que se pueden administrar, como:
- AINE en dosis bajas, especialmente en el primer y segundo trimestre.
- Dosis baja a moderada de corticosteroides.
- Algunos fármacos FARME, como hidroxicloroquina y sulfasalazina. El fármaco metotrexato no es seguro para las mujeres embarazadas porque tiene el potencial de causar defectos de nacimiento.
Todavía se pueden administrar algunos otros medicamentos seguros a mujeres embarazadas para el tratamiento del reumatismo. Hable con su médico sobre el tipo de medicamento adecuado.
Un estilo de vida saludable que puede apoyar el tratamiento del reumatismo.
Además del tratamiento médico, debe tomar otras medidas que puedan ayudar a tratar y aliviar los síntomas del reumatismo, incluidas las articulaciones dolorosas y rígidas por la mañana. Estos métodos son:
- Ejercicio regular para fortalecer los músculos alrededor de las articulaciones y combatir la fatiga que siente, como caminar o nadar 150 minutos a la semana.
- Compresas frías o calientes para ayudar a relajar los músculos, aliviar el dolor y reducir la hinchazón.
- Evite los alimentos que se conviertan en tabúes reumáticos y coma alimentos nutritivos saludables y equilibrados.
- Mantenga el peso para prevenir la gravedad del reumatismo, haciendo ejercicio regularmente y comiendo alimentos bajos en calorías y grasas.
- Realice otras terapias, como acupuntura, masajes, meditación o use remedios herbales para el reumatismo con la consulta de un médico.
