Salud de los hombres

Impotencia (disfunción eréctil): causas y tratamiento

La impotencia para algunas personas también se conoce como disfunción eréctil o impotente. Entonces, ¿cómo afecta esta condición la salud sexual de los hombres?

¿Qué es la impotencia?

La impotencia es una condición cuando un hombre no tiene la capacidad de lograr y mantener una erección del pene suficiente para la satisfacción sexual.

La disfunción eréctil puede ser un signo de otros problemas de salud que pueden requerir cierto tratamiento médico, incluido el riesgo de enfermedad cardíaca y de los vasos sanguíneos.

Estos problemas de salud también pueden afectar su calidad de vida, donde puede sentirse estresado, perder la confianza en sí mismo y experimentar problemas con su pareja.

¿Qué tan común es la disfunción eréctil?

La disfunción eréctil afecta a hombres de todas las razas y países. Generalmente, la impotencia ocurre cuando los hombres entran en la vejez, y es más común que la padezcan los hombres de 40 años o más.

Un estudio realizado en 2019 indicó que la prevalencia de hombres con disfunción eréctil era de alrededor del 35,6% en hombres de 20 a 80 años en Indonesia.

El estudio también reveló que el riesgo de impotencia aumenta con la edad. La prevalencia de disfunción eréctil oscila entre el 6,5% en el grupo de edad de 20 a 29 años y el 88% en el grupo de 60 años y más.

Las condiciones de salud, como hipertensión, accidente cerebrovascular, diabetes, enfermedad renal, antecedentes de enfermedad cardíaca, antecedentes de cirugía de próstata y estrés, también se asociaron significativamente con la disfunción eréctil.

La impotencia no es una condición incurable. Siempre consulte a un médico o urólogo si tiene síntomas de disfunción eréctil.

¿La impotencia está relacionada con la infertilidad?

Los problemas de fertilidad o infertilidad en los hombres pueden ocurrir debido a ciertos factores, por ejemplo, cuando la satisfacción sexual disminuye, lo que desencadena una carga psicológica.

Esto es lo que hace que la impotencia y la infertilidad estén interconectadas. Uno de los síntomas de la infertilidad es cuando los hombres tienen problemas de función sexual, incluida la disfunción eréctil.

Signos y síntomas de impotencia.

El síntoma principal de la impotencia es la incapacidad del pene para lograr una erección, a pesar de que ha sido estimulado durante las relaciones sexuales.

Según el Instituto Nacional de Salud, la impotencia puede ser un problema a corto o largo plazo. Puede experimentar esta condición cuando:

  • tener una erección a veces, pero no siempre que quiera tener relaciones sexuales,
  • puede tener una erección, pero no durar lo suficiente para la satisfacción sexual, o
  • no puede tener una erección en ningún momento.

Puede haber algunos signos o síntomas que no se enumeran anteriormente. Si tiene alguna inquietud sobre los síntomas de la disfunción eréctil, consulte a su médico.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

Necesita obtener información y obtener ayuda de un médico si tiene problemas de erección. Consulte a un médico de inmediato si experimenta afecciones, como:

  • preocuparse por tener una erección o experimentar otros problemas sexuales, como impotencia, eyaculación precoz o eyaculación tardía,
  • tiene afecciones comórbidas, que incluyen diabetes, enfermedad cardíaca u otras afecciones de salud asociadas con la impotencia, y
  • Sufre de otros síntomas junto con la impotencia.

Causas y factores de riesgo de la impotencia.

Existe una variedad de condiciones que pueden causar disfunción eréctil. Varios factores de riesgo, como enfermedades y estilo de vida, también pueden aumentar su riesgo de desarrollar este problema.

¿Cuáles son las causas de la disfunción eréctil?

La erección normal del pene está fuertemente influenciada por la integración de procesos fisiológicos bastante complejos. Esto incluye el sistema nervioso central, el sistema nervioso periférico, las hormonas y los vasos sanguíneos.

Los factores psicológicos, como el estrés y los trastornos de ansiedad, también pueden empeorar la disfunción eréctil, por lo que esta condición puede provocar impotencia en los hombres jóvenes.

Los trastornos de uno o una combinación de físicos y psicológicos, afectarán la erección del pene y se convertirán en la principal causa de impotencia.

Causas fisicas

Hay bastantes casos de impotencia causada por enfermedades físicas, que incluyen:

  • enfermedad cardíaca y constricción de los vasos sanguíneos,
  • diabetes,
  • Alta presión sanguínea,
  • colesterol alto,
  • obesidad y síndrome metabólico,
  • Enfermedad de Parkinson,
  • Trastornos hormonales, incluidos trastornos de la tiroides y deficiencia de testosterona.
  • anomalías estructurales o anatómicas del pene, como la enfermedad de Peyronie,
  • tratamiento para la enfermedad de la próstata,
  • complicaciones quirúrgicas,
  • lesión en el área pélvica o la médula espinal, y
  • radioterapia en el área pélvica.

Causas psicologicas

El cerebro tiene un papel en el mecanismo de la erección al recibir estimulación erectogénica. Sin embargo, cuando se alteran los sentimientos sexuales, por supuesto, esto puede causar disfunción eréctil.

Algunas cosas que pueden ser causa psicológica de impotencia, entre otras:

  • sentirse culpable,
  • estrés,
  • miedo a la intimidad,
  • depresión,
  • ansiedad severa, y
  • Problemas de relación con tu pareja.

¿Qué factores aumentan el riesgo de padecer esta afección?

El aumento de la edad a menudo se asocia con factores que desencadenan dificultades eréctiles. Sin embargo, un factor de riesgo muy importante para la impotencia son los trastornos de los vasos sanguíneos.

Además, los hombres con determinadas comorbilidades (comórbidas) también tienen un mayor riesgo de padecer disfunción eréctil.

Según un estudio, esta condición afecta al 31% de los hombres con enfermedad cardiovascular, al 26% de los hombres con hipertensión, al 26% de los hombres con colesterol alto y al 26% de los hombres con estrés, depresión o trastornos de ansiedad.

Según otro estudio, los hombres con diabetes mellitus también tienen un riesgo tres veces mayor de sufrir disfunción eréctil.

Aparte de estas condiciones comórbidas, existen varios otros factores que pueden aumentar el riesgo de disfunción eréctil, como los siguientes.

  • Sobrepeso u obesidad.
  • Ciertos tratamientos médicos, como cirugía de próstata o radioterapia para el cáncer.
  • Lesiones, especialmente si dañan los nervios o los vasos sanguíneos que controlan las erecciones.
  • Efectos de los medicamentos, incluidos los antidepresivos, los antihistamínicos y los medicamentos para tratar la presión arterial alta, el dolor o las afecciones de la próstata.
  • Hábitos de fumar que restringen el flujo sanguíneo a los vasos sanguíneos y arterias.
  • Uso de drogas y adicción al alcohol.

Diagnóstico y tratamiento de la impotencia

La impotencia se puede tratar con medicamentos. La detección y el tratamiento tempranos de esta afección también lo ayudan a regresar a una relación sexual satisfactoria.

¿Pueden los hombres realizar una detección precoz de la impotencia?

Al ver la prevalencia y los factores de riesgo que pueden causar disfunción eréctil, es importante que realice una detección temprana de forma independiente.

Inventario de salud sexual para hombres (CALCE)

Primero, puede responder el cuestionario SHIM con preguntas y puntuaciones específicas. Esto le ayudará a identificar si tiene impotencia o no, junto con su gravedad.

Al realizar esta prueba, debe elegir una respuesta de cada pregunta en función de su experiencia en los últimos seis meses.

1. ¿Cómo está su confianza para lograr y mantener una erección?

  1. Muy bajo
  2. Bajo
  3. En la actualidad
  4. Alto
  5. Muy alto

2. Cuando logra una erección a través de la estimulación sexual, ¿con qué frecuencia la erección es lo suficientemente fuerte como para penetrar a su pareja?

  1. Casi nunca o nada
  2. Solo unas pocas veces (menos de la mitad)
  3. A veces (aproximadamente la mitad)
  4. A menudo (más de la mitad)
  5. Casi siempre o siempre

3. Durante las relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia puede mantener la erección después de penetrar a su pareja?

  1. Casi nunca o nada
  2. Solo unas pocas veces (menos de la mitad)
  3. A veces (aproximadamente la mitad)
  4. A menudo (más de la mitad)
  5. Casi siempre o siempre

4. Durante el coito, ¿qué tan difícil es para usted mantener una erección hasta que se completa el coito?

  1. Es muy dificil
  2. Muy dificil
  3. Difícil
  4. Un poco difícil
  5. No dificil

5. Cuando intentas tener relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia te satisface la actividad?

  1. Casi nunca o nada
  2. Solo unas pocas veces (menos de la mitad)
  3. A veces (aproximadamente la mitad)
  4. A menudo (más de la mitad)
  5. Casi siempre o siempre

Sume los puntajes de respuesta para cada pregunta, luego podrá ver la interpretación de los resultados de la siguiente manera.

  • 22 – 25: Sin disfunción eréctil
  • 17 – 21: Disfunción eréctil leve
  • 12 – 16: Disfunción eréctil leve a moderada.
  • 8 – 11: Disfunción eréctil moderada
  • 5 – 7: Disfunción eréctil severa

Puntuación de dureza de erección (EHS)

En segundo lugar, puede comparar el grado de dureza de la erección a través de los resultados de la autoobservación, que luego se comparan con Puntuación de dureza de erección (EHS).

Para que sea más fácil de entender para la gente común, el grado de dureza de una erección también puede ser análogo a los cuatro tipos de alimentos siguientes.

  • Grado 1 (tofu / tofu): pene grande, pero no duro.
  • Grado 2 (plátano pelado): el pene es grande y duro, pero no lo suficientemente duro para la penetración.
  • Grado 3 (plátanos sin pelar): el pene es lo suficientemente grande y firme para la penetración, pero no completamente firme.
  • Grado 4 (pepino): pene grande y duro por completo.

¿Cuáles son las pruebas médicas para detectar la disfunción eréctil?

Si no está seguro de su afección, realice un examen de inmediato. El médico realizará un examen físico y pedirá un historial médico para diagnosticar la impotencia.

Después de eso, el médico puede recomendar varios exámenes médicos para determinar ciertas condiciones que causan impotencia.

  • prueba de sangre. Examen mediante la toma de una muestra de sangre para detectar síntomas de enfermedad cardíaca, diabetes, niveles bajos de testosterona y otras afecciones.
  • examen de orina. Examen con una muestra de orina para buscar signos de diabetes y otras condiciones de salud subyacentes.
  • Ultrasonido (USG). Esta prueba producirá imágenes que serán una pista para el médico si tiene problemas con los vasos sanguíneos.
  • Prueba de erección de anoche. Un examen para medir el número y la fuerza de las erecciones logradas durante la noche con un dispositivo especial mientras duerme.
  • Examen psicológico. Examen a través de una serie de preguntas para detectar depresión y otros factores psicológicos que provocan disfunción eréctil.

Aparte de estas pruebas, a veces los médicos también inyectarán una combinación de medicamentos en el pene para estimular el flujo sanguíneo y producir una erección.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la disfunción eréctil?

En general, no existe un tratamiento o medicación específicos para las personas con disfunción eréctil. El tratamiento lo realizará el médico según la causa que esté experimentando.

Sin embargo, la terapia para la impotencia continúa desarrollándose en la actualidad. La siguiente es una selección de formas de tratar la impotencia que recomendarán los médicos.

Beber medicina

Los médicos pueden recetar medicamentos para tratar la impotencia. Los medicamentos comunes incluyen sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra, Staxyn), tadalafil (Cialis) y avanafil (Stendra).

Si su salud general es buena, su médico puede recetarle uno de estos medicamentos. Todos estos medicamentos actúan aumentando el flujo sanguíneo al pene.

Sin embargo, el efecto de este medicamento no puede producir una erección automática. Aún necesita recibir estimulación sexual para sentir sus efectos al lidiar con este trastorno.

Dispositivo de vacío

Si la terapia con medicamentos no funciona, es posible que su médico pueda tratarla con un dispositivo de tubo de vacío para el pene especialmente diseñado.

Este tratamiento se realiza colocando el pene en un tubo que está conectado a una bomba. Esto ayuda a que la sangre fluya y hace que el pene sea más grande y firme.

Sin embargo, debe prestar atención a los efectos secundarios del vacío, como dolor en el pene, entumecimiento del pene, hematomas o hematomas en la superficie de la piel del pene debido a un hematoma.

Terapia de inyecciones

Si no hay ningún cambio, el médico le recomendará una terapia de inyección. Este tratamiento usa medicamentos inyectados, como alprostadil, papaverina y fentolamina.

La terapia de inyección del médico se realiza inyectando el medicamento en el costado del pene ( intracavernoso ) con una aguja muy fina para ayudar a dilatar los vasos sanguíneos del pene.

Todos los tratamientos con terapia de inyección pueden causar efectos secundarios, como hematoma, fibrosis del pene y erección prolongada del pene (priapismo).

Terapia de ondas de choque extracorpóreas de baja intensidad (LI-ESWT)

La terapia LI-ESWT es una nueva terapia para tratar la disfunción eréctil. Esta terapia tiene como objetivo restaurar el mecanismo de erección, para que el pene pueda volver a tener una erección natural o espontánea.

La aplicación de la terapia de ondas de choque se ha utilizado ampliamente en el mundo médico, como para resolver cálculos del tracto urinario y tratamientos ortopédicos.

En el tratamiento de la disfunción eréctil, el médico utilizará un dispositivo de ondas de choque de baja intensidad en el eje del pene.

Esto desencadenará los efectos de la angiogénesis o el proceso de formación de nuevos vasos sanguíneos, lo que permite que fluya más sangre al pene y provoque una erección.

La terapia LI-ESWT no requiere inyecciones, anestesia ni cirugía. Este procedimiento generalmente no dura mucho, pero los efectos pueden durar hasta aproximadamente dos años.

Aun así, esta terapia puede provocar infección, inflamación, alteraciones de los vasos sanguíneos, tumores, hasta el crecimiento de cartílago epifisario en la zona de tratamiento. onda de choque .

Otro tratamiento medico

Además de estos medicamentos y terapias, su médico puede recomendarle que realice otros procedimientos médicos, como los siguientes.

  • Terapia hormonal con testosterona, si el paciente tiene niveles hormonales bajos, esta terapia puede ayudar a mejorar el estado de ánimo y la excitación sexual.
  • Tratamiento quirúrgico, que es un procedimiento quirúrgico que utiliza un implante de pene.

Los médicos también pueden realizar terapia psicológica para mejorar los factores mentales y emocionales, si esta es la causa de su disfunción eréctil.

Este tratamiento puede llevar mucho tiempo y es necesario utilizar varios métodos para lograr la condición deseada.

Remedios caseros para la impotencia

La impotencia puede ser causada o agravada por el estilo de vida. Es posible que pueda realizar algunos de los siguientes cambios en el estilo de vida para superar los problemas de erección.

  • Deje de fumar y consumir tabaco.
  • Bajar de peso, porque el sobrepeso puede provocar, o empeorar, la impotencia.
  • El ejercicio regular puede reducir el estrés y aumentar el flujo sanguíneo en el cuerpo.
  • Evitar el consumo excesivo de alcohol o el uso de drogas ilegales puede empeorar la disfunción eréctil.
  • Consuma alimentos saludables, como verduras, cereales integrales, pescado y otras fuentes de mariscos.
  • Resuelva los problemas de relación con su pareja, por ejemplo, considerando la consejería matrimonial si tiene problemas para mejorar la comunicación.

Si tiene otras preguntas o inquietudes, es mejor consultar con su médico para encontrar la mejor solución para su problema.

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